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淺談兒童氣喘—過敏性支氣管炎 卓訓德醫師 氣喘病在小兒過敏疾病中是很常見的，亦是造成學齡兒童缺課及 小孩在人際關係中被疏離的主要原因之一。根據民國83年臺大醫院 小兒科謝貴雄教授的研究發現，在大臺北地區中每10個小朋友就有 一位罹患氣喘病
常見的過敏疾病有三大種，簡單來說炎癥出現在皮膚上稱為異位性皮膚炎，而發生於鼻子則稱之為過敏性鼻炎，發生於支氣管則為氣喘病，這三種癥狀常常會相互伴隨發生。
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過敏病的發作，需同時有過敏體質再碰到會引發過敏的 刺激物（過敏原）。常見的過敏體質包括有過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性皮膚（異位性皮膚炎）、過敏性氣管（氣 喘）。過敏體質是來自於遺傳，當父母之中有一人具有過敏
事實上，氣喘的成因正是因為人體的支氣管過度敏感，在吸入外在過敏原後，容易產生發炎反應；使呼吸道上皮細胞大量脫落、黏液分泌量增加，進而誘發呼吸道平滑肌劇烈收縮，並進一步導致呼吸道、氣管變得狹窄，氣流無法順暢流通，於是患者便會出現哮喘、吸不到空氣的癥狀。
氣喘是一種過敏性支氣管疾病，若是兒童成長過程中每次一生病都會有伴隨嚴重咳嗽和喘鳴聲，就要懷疑有氣管敏感的現象，這時還不能叫做氣喘，但若是氣管敏感的兒童反覆生病，就容易變成氣喘。
過敏性鼻炎、氣喘及慢性咳嗽幾乎不會出現發燒、肌肉痠痛。 情境： 注意癥狀是否在平常發作的時間點、環境出現，若與平時有異，也要當心。
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159 Resuscitation & Intensive Care Med 2017;2:157-163 肺部麴菌癥引發氣喘 圖二 圖三 表一、過敏性支氣管性肺部麴菌癥診斷標準2 誘發條件（predisposing conditions） 患者符合項目 Bronchial asthma /cystic fibrosis PBronchial asthma 強制性標準（兩者皆須
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食物過敏的檢查 • 臨床上還是用開放性的食物的激發試驗,就 是對有懷疑是過敏的食物先停止食用至少 三個星期以上,第四個星期起連續食用此種 食物一個禮拜,一有任何癥狀例如皮膚癢, 皮膚疹,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,過敏性鼻炎 結膜炎或氣喘就停止,連續食用一個
過敏性鼻炎與氣喘：癥狀符合就可以下診斷. 偶爾感冒打噴嚏，不算是過敏性鼻炎；但每天早晨都打噴嚏，連續一個月，就必須懷疑過敏性鼻炎已經上身了。. 偶爾感冒咳嗽幾天，不算是氣喘；但如果反覆咳嗽且有痰超過兩週，而且夜間咳嗽比較劇烈，那也必須
氣喘診療指引 氣喘是一種慢性氣道炎癥反應的疾病，發作時可能相當嚴重甚至會致命，是世界各國重要的大眾健康問題其盛行率在兒童有逐漸增加之趨勢。世界衛生組織和美國國家衛生院於1993年邀請各國氣喘專家研討氣喘防治之道，隨後這些專家組成經常性的組織叫GINA (Global Initiative for Asthma
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防癆雜誌2013年夏季號 21 2013 年 夏季號 敏反應，引起氣喘的發作。所以這類病人氣喘的發作可以追溯到引起發作時的環境，進而找出可能的過敏原，這 些導致過敏的過敏原可用皮膚試驗來測知。實驗室檢查，可以發現血清中IgE值偏高(在臺
過敏性鼻炎癥狀的發生是因為當接觸到過敏原時，患者如果接觸到過敏原，像是每天早上和夜晚接觸寢具時就會加重發作;氣喘為國人最常見的呼吸道過敏疾病，與遺傳有關，是屬於慢性疾病的一種;異位性皮膚炎是一種過敏性的皮膚炎，主要會有皮膚「搔癢」與「皮膚敏感」等癥狀
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有過敏體質更要防範氣喘發生 支氣管炎VS 氣喘癥狀差異 也正因為氣喘也是過敏的一種，因此只要有過敏體質，過去曾有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎困擾的朋友，就有突然爆發氣喘的可能。馮博皓主任指出，臨床上就發現，當父母其中1人有氣喘時，孩子
如何分辨氣喘跟一般的感冒？. 氣管過敏也就是一般所謂的支氣管氣喘 (bronchial asthma)，如果有下列的特徵，則氣管過敏的可能性也會比較高，但是仍需醫師診治：. 咳嗽癥狀持續很久，超過一般感冒的持續時間. 引起的咳嗽癥狀大多在晚上睡覺時與清晨起床後比較
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過敏性鼻炎。如果仔細追問過敏性鼻炎 患者可發現，大部分鼻過敏都在20歲以 前出現癥狀，且無性別之差異。若有反 覆發作的典型癥狀，再加上個人及家庭 過敏史（包括：過敏性鼻炎、過敏性皮 膚炎、氣喘、過敏性結膜炎），身體檢
氣喘的特性. 氣道會出現明顯的發炎反應： 當接觸到環境中的過敏原，會引起發炎細胞的浸潤，而使氣道發炎。. 屬於可逆性的氣道阻塞： 氣喘患者氣道的收縮是可逆性的，可以藉由支氣管擴張劑的使用而恢復正常。. 氣道會出現過度反應的現象： 氣道發炎之後
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過敏氣喘病的噴霧療法 吳維峰醫師 臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科 西園醫院過敏免疫風濕科 Dec. 9, 2018 氣喘治療藥物 控制保養藥物 抗發炎藥物 吸入性類固醇 緩慢釋放型茶鹼 白三烯調節劑 長效β2交感神經興奮劑 長效副交感神經阻斷劑 抗Ig E 抗體
若有反覆發作的典型癥狀，再加上個人及家庭過敏史（包括：過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、氣喘、過敏性結膜炎），身體檢查時發現病患鼻腔黏膜蒼白水腫，合併有大量透明的鼻水，診斷就可以確定。 醫學上常將過敏性鼻炎的癥狀區分為兩類： 1.季節性鼻炎：